目前，孕妇营养过剩和活动量过少的现象比较普遍，原因是多方面的。有位肥胖产妇说得很有代表性：“我本来就较胖，怀孕后，医生还让我多吃些营养高的食物，丈夫给买好吃的，妈妈送、公公婆婆劝，都怕我吃得少，担心孩子不聪明，所以我只有多吃，结果把我吃得更胖了，孩子也吃大了，不得不剖宫产！”这个问题提出来，应该引起人们的高度重视。它提示出一个道理：孕期保健也和做其他事情一样，不能千篇一律、一个模式，也要根据孕妇的具体情况，因人而异。那么，应该从哪些方面着手呢？

营养补充依据体质状况

这是实行区别对待的一个重要依据。如果孕妇孕前的营养状态很好，体质亦佳，一般说来，孕前就无需特意去加强营养。孕早期也如此，因３个月以内的胎儿尚小，发育过程中不需要大量营养素，只要能正常进食并适当增加一些优质蛋白就可满足胎儿生长发育的需要。

但是，若孕妇孕前营养状况已欠佳，体质又较弱，措施就不同了。这样的孕妇应该从受孕前几个月就开始增加营养，想方设法增强体质，否则就不宜妊娠。怀孕后也要及早改善营养状况，把增加营养当成早孕保健的一项重要内容。同时，这样的孕妇如发生剧烈的早孕反应，频繁呕吐，更不能粗心，要及早就医。

进入妊娠中期后，对于营养状况好、体质佳的孕妇，适当地加强营养即可；而对于营养过剩、体态明显肥胖的孕妇，要定期检查胎儿的发育状况，若发现胎儿偏大，应适当限制或调剂孕妇的饮食，减少高热量食品的摄入。

体力活动总量自由调整

孕妇应该比一般人增加多少休息时间，采取何种休息方式，是否参加体育锻炼，以何种方式运动为宜，这更要因人而异。

如果孕妇是个劳动妇女，怀孕后仍照常参加劳动，下班后就应该以休息为主，少做或不做家务劳动，而且一般情况下就不必再进行体育锻炼了。

如果孕妇为脑力劳动者，或妊娠后停止了原来的体力劳动，在家休息待产，就应该适当多活动，可做一些轻松的家务活儿，也可参加平时经常参加的不剧烈的体育活动。如果让她们什么活动都不参加，安静地待产，反而不利。

疾病状况决定检查频率

这也是必须重视的两个方面。对孕前或孕中患有比较严重的器质性疾病的孕妇来说，认真治疗疾病就是孕期保健的重点，因为这些疾病不仅危害孕妇还会影响胎儿。对她们不能和一般孕妇一样看待，要缩短产前检查间隔时间，严密观察异常情况的出现，一旦出现就要看医生。同时，也要注意孕妇是否发生过自然流产，是否生过遗传病儿或畸胎，是否发生过难产。如发生过都应如实、详尽地报告医生，必要时还应做进一步检查，或采取有效的防治措施，不可大意。对于某些生过畸胎的孕妇，不仅本人要进行检查，而且也要对其丈夫进行有关检查，以便查明生育畸胎的原因，采取相应的措施。

依据年龄确定检查项目

３５岁以上的妇女首次分娩，称为高龄初产。高龄初产不仅产程明显延长，滞产率增高，胎儿死亡率亦高于低龄对照组，而且，畸胎（主要是先天愚型儿）的发生率也显著高于一般产妇。因此，对这些孕妇应加强孕期保健。高龄孕妇要缩短产前检查间隔时间，增加检查项目，而且应比一般孕妇提前几天至十几天到医院待产。（记者侯娟）

【贴心服务】

京城医院产科床位仍有余

今年，北京市预计将出生１４万至１５万宝宝，比去年高出近３万人。据北京市卫生局统计的资料显示，上世纪８０年代初，才出现过这么高的生育高峰。而众多的准妈妈们分娩扎堆几家大医院，一度造成京城几家三甲医院因产科爆棚而停止了产科挂号。在北京市卫生局公布的最新一期的产科情况调查表中，记者看到，全市目前仍有产科空床位５００多张，从本期开始，每周三的健康周刊将为准妈妈们及时提供准确的产科床位信息。（记者方芳）

北京市部分医院产科情况统计(截止到３月２５日）

医院产科床位空床数

军区总医院４

同仁医院１

复兴医院３

积水潭医院２

天坛医院９

解放军３０６医院４

佑安医院３

航天总医院４

电力医院３

首钢医院６

朝阳医院京西院区１１

世纪坛医院８

解放军第３０４医院９

空军总医院２

京煤集团总医院２

同仁医院亦庄开发区院区８

市隆福医院３

第六医院３

城区展览路医院１１

垂杨柳医院９

朝阳区妇幼保健院６

航空工业中心医院１６

丰台区南苑医院１２

丰台区妇幼保健院６

丰台区长辛店医院８

玛丽妇婴医院１１

美中宜和妇儿医院１０